フジシンのレンタルふとんご予約フォーム

ご予約フォームに必要事項をご記入の上、内容確認ボタンを押して確認ページへお進みください。
内容を確認後、お申し込みボタンを押してお申し込み完了です。
お申し込みを確認後、弊社よりご予約内容の確認のため、メールもしくはお電話にてご連絡いたします。
弊社定休日等により返信のご連絡が遅れる場合がございます。

セット選択- ご希望のセットをお選びください -

● ポリエステル掛けふとんセット
組
組
● 軽くてあったか羽毛掛けふとんセット
組
組
● 単品
枚
枚
枚
枚
枚
枚
個

受取り

受取り希望日

※ 受取り希望日の3日前〜当日までのご予約の場合は下記までお電話ください。
※ 舟入店・川崎店　毎週水曜日店休　　祇園店・浜田店　毎週火曜日店休

0120-35-2722（10:00～18:00）

受取り方法
ご来店の場合
受取り希望時間

返却

返却希望日
返却方法
返却希望時間

お客様情報

※お届け先とお申し込み先が異なる場合は、お申し込み先もご入力ください。

【お届け先】

お名前
フリガナ
郵便番号
〒 　
ご住所
ビル・マンション名等
エレベーターの有無
ご連絡先
お電話番号
メールアドレス
確認用再入力

※お届け先とお申し込み先が異なる場合は、お申し込み先もご入力ください。

【お申し込み先】

お名前
フリガナ
郵便番号
〒 　
ご住所

ご質問・ご要望がある場合は以下へご入力ください。

ご質問・ご要望

個人情報の取り扱い方

※ 当社における「個人情報の取り扱い方」を確認し、 同意される場合は「同意する」にチェックを入れてください。